손저림 견갑골통증 원인은 흉곽출구증후군?

 

안녕하세요.

목 디스크는 아니라고 하는데 혹시 손이나 팔 저림이 있으신가요?

드라이기로 머리 말릴 때 힘 빠지는 느낌이 드신적 있으신가요?

 

그런 경우 흉곽출구증후군일 가능성이 높습니다.

 

요즘 컴퓨터, 휴대폰 생활 많이 해서 새롭게 급부상하는 질병 중 하나인데요,

오늘은 흉곽출구증후군이 무엇인지 자세히 알려드리겠습니다.

 

꼭 집중하셔서 읽으시고 예방 및 완화되셨으면 좋겠습니다!

 1. 흉곽출구증후군이 무엇입니까?

 

 

흉곽출구증후군은 흉골과 척추 사이의 출구에서 발생하는 신경 및 혈관의 압박으로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 일반적으로 흉골과 척추 사이의 출구가 협착되거나, 근육의 비정상적인 발달로 인해 발생할 수 있습니다. 흉곽출구증후군은 주로 상완 신경과 혈관에 압박을 유발하여 손가락의 무감각함, 통증, 저림 혹은 손가락의 색 변화와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 이는 종종 반복적인 동작이나 장시간의 자세 유지와 관련이 있을 수 있으며, 증상의 심각성에 따라 치료가 필요할 수 있습니다. 흉곽출구증후군은 정확한 진단과 적절한 치료로 관리할 수 있습니다.

 2. 흉곽출구증후군의 원인은?

흉곽출구 증후군은 선천성이거나 외상이 아닌 경우 대부분 잘못된 자세로 인해 발생합니다. 목과 어깨에 부담을 주는 자세를 오랫동안 유지하거나 무거운 가방을 메고 다니거나, 무거운 물건을 들고 다니거나, 컴퓨터를 오래 사용하면 흉곽출구 증후군이 발생할 수 있습니다.  

 

 3. 흉곽출구증후군의 증상은요?

1. 팔과 손의 저림 또는 무감각: 특히 팔과 손가락에 저림 또는 무감각한 느낌을 경험할 수 있습니다. 이는 흉곽 출구에서 신경이 압박을 받아 발생할 수 있습니다.
2. 통증: 어깨, 목, 팔, 손 등의 지속적인 통증이 흉곽 출구 부위에서 시작되어 발생할 수 있습니다. 이 통증은 종종 손가락 간의 통증으로 나타날 수도 있습니다.
3. 근육 약화: 신경 압박으로 인해 흉곽 출구 부위에 연결된 근육의 기능이 저하될 수 있으며, 이는 근육 약화를 유발할 수 있습니다.
4. 손가락의 색 변화: 혈관의 압박으로 인해 손가락이 물리적으로 변색되거나 차가워질 수 있습니다. 이는 흉곽 출구 부위의 혈류가 감소함에 따른 증상입니다.
5. 흉곽 및 어깨의 이상 감각: 흉곽 출구 부위에서의 압박으로 인해 이상 감각이 발생할 수 있으며, 이는 가끔 흉곽이나 어깨 주변의 이상한 느낌으로 나타날 수 있습니다.
6. 근육 긴장: 흉곽 출구 부위의 신경 압박으로 인해 주변 근육이 긴장될 수 있으며, 이는 통증과 함께 발생할 수 있습니다.

특히 여성들의 경우 가슴 쪽으로 가는 신경이 눌리면 유방암이 의심될 정도로 심한 가슴 통증이 느껴지기도 합니다. 하지만 진단이 어렵기 때문에 목디스크나 오십견으로 오해하거나, 가슴 통증 때문에 유방암이나 협심증으로 오인되기도 합니다. 흉곽출구 증후군은 증상으로만 판단하기는 어려우므로 전문의의 상담을 받은 후 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.

 

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4. 흉곽출구증후군의 진단

 

병력에 관한 이학적 소견 및 신경학적 검사로 흉곽출구 증후군이 의심되면 보통 여러 가지 검사를 하게 되는데, 이 중 하나에서 양성으로 나오면 보다 정확한 진단을 할 수 있습니다. 최종 확진은 척골 신경전도 속도를 측정하여 이루어집니다. 심호흡 상태에서 목을 완전히 뒤로 젖히고 증상이 있는 쪽으로 얼굴을 돌리거나 양 어깨를 뒤쪽, 아래쪽으로 당기는 검사를 시행하기도 하며 증상이 있는 팔을 180도 회전시킬 때 증상이 나타나는 경우 진단을 하게 된다. 또한, 전기 자극을 준 뒤 근전도에서 흉곽속도가 정상치 72m/초보다 작은 경우 흉곽출구 증후군의 진단을 내릴 수가 있습니다. 한편, 흉부 및 경추의 방사선검사로 경부늑골이나 골변성 변화 여부를 파악하거나 혈관 조영술을 통해 혈관의 영구적인 협착이나 폐쇄를 진단하기도 합니다.

흉곽출구 증후군은 특히 다른 질환과의 구별이 중요하다. 감별해야 할 질환으로 경부 척추질환 중 추간판 탈출증, 퇴행성 경추질환 등이 있으며, 견갑부 질환 중 활액낭염, 근염, 건염, 회전근개 증후군, 말초신경 질환 중 수근관 증후군, 척골관 증후군, 상완신경총 손상 등이 있으며 혈관 질환으로는 혈전정맥염(thrombophlebitis), 대동맥궁 증후군, 혈관염, 레이노드 증후군(Raynaud's syndrome) 등이 있습니다.

 

검사 장비로 명확하게 나오는 질병이 아니어서, 무엇보다 환자의 현재 느끼고 있는 증상이 가장 중요합니다.

5. 흉곽출구증후군의 치료

흉곽출구증후군의 치료는 증상의 심각성과 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 보통 초기에는 비약적인 변화를 유도하기 위해 보존적인 치료가 시도될 수 있습니다. 

1. 자세 교정: 올바른 자세 유지 및 자세 교정이 중요합니다. 잘못된 자세나 자세 유지에 의한 압박을 피하기 위해 적절한 자세를 유지하고, 자세를 변경하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
2. 물리치료: 근육 강화 및 스트레칭 운동을 통해 근력을 향상하고, 흉곽 출구 주변 근육의 긴장을 완화하는 것이 중요합니다.
3. 약물 치료: 통증 관리를 위해 진통제나 근육 이완제 등이 처방될 수 있습니다.
4. 치료적 주사: 특정 경우에는 흉곽 출구 주위의 염증이나 압박을 완화하기 위해 스테로이드나 안티인플램매토리 주사가 사용될 수 있습니다.

심한 경우에는 치료가 실패하거나 증상이 지속되는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 수술은 흉곽 출구를 넓히고 신경 및 혈관에 압력을 줄이는 것을 목표로 합니다. 그러나 수술은 일부 합병증이 있을 수 있으므로 전문가와의 충분한 상담이 필요합니다. 치료 방법은 환자의 상태와 증상에 따라 다를 수 있으므로, 전문 의료진의 조언을 받는 것이 중요합니다.

 

<흉곽출구증후군 참고영상>

https://www.youtube.com/watch?v=u-YQcavzhoY

 

 

사각근의 뭉침 및 비대로 인해 많이 생기는 질환이기도 합니다.

그래서 사각근을 풀어주는 스트레칭이 많이 도움이 됩니다.

사각근은 어깨 부위에 위치한 근육입니다. 정확히 말하면, 어깨와 목의 연결 부분에 있는 삼각형 모양의 근육을 가리킵니다. 고개를 옆으로 돌릴 때 튀어나오는 것은 흉쇄유돌근인데, 흉쇄유돌은 바로 뒤쪽에 있습니다. 이 근육은 어깨를 움직이는 데 중요한 역할을 합니다. 특히 팔을 들거나 회전하는 동작에 참여합니다. 사각근은 운동이나 일상생활에서 자주 사용되는 근육 중 하나이며, 긴장이나 손상이 발생할 경우 어깨 관련 문제를 유발할 수 있습니다. 사각근은 어깨 부위에서 가장 큰 근육 중 하나이며, 어깨근육 중 가장 눈에 띄는 부분입니다.